Varikocela
Varikocela predstavlja proširene testikularne vene tj venski splet koji odvodi krv iz testisa, preko bubrežne vene u sistemsku cirkulaciju. U čak 90% slučajeva nalazi se na levoj strani, zbog anatomije (leva testikularna vena ima manji broj valvula – zalistaka, što dovodi do vraćanja krvi i proširenja vena).
Međutim nije isključena pojava i na desnoj strani ili čak obostrana varikocela.
3 stadijuma varikocele
- Gradus I (manja) – primjećuje se samo pri napinjanju ili nošenju teških predmeta, kada je otežano oticanje venske krvi pa se varikocela povećava.
- Gradus II (srednja) – može se dijagnostifikovati opipavanjem testisa.
- Gradus III (veća) – uočava se samim pogledom na testisu.
U 30-40% slučajeva, psotojanje varikocele se smatra uzrokom steriliteta kod muškaraca.
Pacijenti se nekad žale na osjećaj težine ili bola u mošnicama. Pri opipavanju mošnica je nalik na vreću punu glista. Na koži mošnice mogu se pojaviti upale, crvenilo, ojed.
Dijagnoza se postavlja snimanjem protoka krvi kolor doppler sonografijom (ultrazvukom). Terapija je hirurška.
Operacija varikocele
U osnovi same operacije je ligatura i presecanje proširene vene.Postoje dva tipa operacije: klasična (otvorena) operacija i minimalno invazivna- laparoskopska varikocelektomija. Benefit laparoskopske operacije je: lakši postoperativni tok i brži oporavak od operacije.
Otvorena operacija varikocele može biti:
- Visoka ligatura po Ivaniševiću
- Ingvinalna po Palomu
Kao priprema za operaciju neophodan je, pored opštih laboratorijskih parametara i nalaz spermograma kako bi se rezultat spermograma uporedio nakon operacije.
Kontrolni spermogram se radi 3-4 meseca od operacije.
Lekari specijalisti
dr Slađana Živković
Specijalista urologije
dr Bratislav Pejić
Specijalista urologije
prof. dr Ivan Ignjatović
Specijalista urologije
Doc. dr Jablan Stanković
Specijalista urologije