Analna fisura

Analna fisura (Fisura ani)

Analna fisura (Fisura ani) predstavlja ranu, pukotinu ili rascep sluzokože ili mišića završnog dela anusa, neposredno iznad linije čmara. Manifestuje se tupim, intenzivnim bolovima (nekada po tipu žarenja) unutar anusa, koji se po pravilu javljaju odmah, za vreme i nakon pražnjenja i traju i po nekoliko sati. Analnu fisuru prati i pojava crvene, svetle i sveže krvi u stolici ili na toalet papiru. Svi ovi simptomi izazivaju intenzivan strah kod pacijenta i odlaganje naredne defekacije, što dodatno pogoršava stanje.

Kako ne bi došlo do pojave analne fisure, potrebno je pridržavati se sledećih stvari:

Nikada ne odlažite defekaciju
Nakon stolice izbegavati toalet papire za brisanje, već higijenu održavati običnom, toplom vodom
Pravilno se hranite, unosite vlaknastu hranu, izbegavajte “brzu” hranu
Obavezno unosite 2-2.5l tečnosti dnevno
Nikada na svoju ruku ne upotrebljavajte hemijska laksativna sredstva za izazivanje defekacije
Pojačati fizičku aktivnost

Nehirurško lečenje analne fisure

Lečenje skoro uvek počinje konzervativnim tretmanom, koji podrazumeva sprečavanje opstipacije (korišćenjem sredstava koja razmekšavaju stolicu), povećan unos tečnosti tokom dana, izbegavanje kofeina (koji kao prirodni diuretik dovodi do dehidracije), ishranu bogatu vlaknima, tople kupke (u cilju opuštanja tj. relaksacije analnog sfinktera).

Hirurško lečenje analne fisure

U 80-90% slučajeva konzervativni tretman dovodi do zalečenja. Međutim, ukoliko konzervativni tretman ne dovede do poljšanja i stabilizacije stanja, pacijentu će biti savetovano hirurško lečenje. Hirurško lečenje ima za cilj da smanji spazam analnog sfinktera. To se postiže presecanjem jednog dela unutrašnjeg analnog sfinktera. Time se smanjuje bol i spazam prilikom defekacije. Bol se smanjuje nakon nekoliko dana a za kompletno zarastanje rascepa potrebno je nekoliko nedelja. Nakon intervencije pacijent može biti otpušten iz bolnice istog dana, ali je tendencija da se bolničko lečenje prolongira bar do prve defekacije.